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07-28发布 17863 人阅读

离焦软镜和角膜塑形镜哪个好？这篇发表在四川大学学报（医学版）的论文《近视儿童配戴离焦软性接触镜与角膜塑形镜的安全性和有效性的观察比较》可以给予参考。

目前适用于青少年控制近视的方法有：行为干预、光 学干预及药物干预等。光学干预的方法大多基于周边近 视离焦而设计，常用的有框架眼镜，角膜塑形镜，周边离 焦软性接触镜，离焦高透氧硬镜等。角膜塑形术作为延 缓青少年近视发展的方法，已有多篇文献证实其效果， 但由于角膜塑形镜对验配度数、角膜形态等原因，限制了 部分适用范围。周边离焦型软镜度数定制范围更大，对 角膜适配性更广，也逐渐成为青少年儿童的近视控制选 择之一。本研究观察与评价了配戴离焦软镜儿童的安全 性及近视控制效果，并和配戴角膜塑形镜儿童的安全性与有效性进行比较。

摘要:

目的 对比观察近视儿童配戴离焦软性接触镜与角膜塑形镜控制近视的有效性和安全性。

方法 回顾性研究2018年1月至2020年9月我院就诊的儿童近视患者临床资料，共75例儿童纳入分析。离焦软镜组：日戴周边离焦软性接触镜的近视儿童30例（60眼），男性10例，女性20例，年龄（9.9±1.00）岁，等效球镜度数（−2.78±0.70）D。角膜塑形镜组：配戴角膜塑形镜的近视儿童45例(90眼)，女性30例，男性15例，年龄（9.67±1.11）岁，等效球镜度数（−2.67±0.71）D。两组患儿均已配戴12个月及以上框架眼镜后验配接触镜。随访12个月，对比分析两组近视儿童眼轴变化情况及角膜结膜并发症情况。 结果 两组近视儿童戴框架眼镜期间眼轴增加较快，OrthoK组配前的框架期眼轴增量（0.34±0.09） mm，DISC组配前的框架期眼轴增量（0.37±0.07） mm；换为接触镜后戴接触镜12个月后，OrthoK 组眼轴增量（0.18±0.04） mm；DISC组眼轴增量（0.19±0.05） mm，两组儿童更换近视防控方案后眼轴增量均降低，差异有统计学意义（P<0.05）。两种不同接触镜的眼轴长度增量接近，两者差异无统计学意义（P>0.05）。配戴两种接触镜12个月期间，慢性滤泡性结膜炎发生率角膜塑形镜组为11.20%，离焦软镜组为20.00%，其中离焦软镜组比例略高，但差异无统计学意义(P>0.05)。角膜染色1级发生率角膜塑形镜组为66.70%，离焦软镜组为56.70%；角膜染色2级发生率角膜塑形镜组为17.80%，离焦软镜组为16.70%，其中两种程度的角膜染色角膜塑形镜组比例均略高于离焦软镜，但差异无统计学意义(P>0.05)。接触镜乳头性结膜炎发生率角膜塑形镜组为2.20%，离焦软镜组为10.00%，离焦软镜发生率略高于角膜塑形镜，但差异无统计学意义(P>0.05)。

结论 离焦软镜与角膜塑形镜均可有效控制近视儿童眼轴长度的进展,其控制效果均优于框架眼镜，两种接触镜对眼轴控制效果接近。两种接触镜的角结膜并发症较少，安全性较高。

原文链接：近视儿童配戴离焦软性接触镜与角膜塑形镜的安全性和有效性的观察比较