原文：Amblyopia Treatment With Orthokeratology（角膜塑形术在弱视治疗中的临床应用）
文章作者：Cary M. Herzberg O.D. FIAO 美国角膜塑形镜学会，于2013年刊登在中华眼视光学与视觉科学杂志第15卷02期上。虽然目前角膜塑形镜的应用还主要是针对近视人群，但是在不就的将来角膜塑形镜的应用还将涉足远视、弱视领域。
论文研究突破了角膜塑形镜主要针对青少年近视的作用，探讨远视治疗用角膜塑形镜对于屈光参差性弱视治疗的临床效果。虽然角膜塑形术对于青少年远视性屈光参差性弱视的治疗效果显著。但仍需大量的临床应用观察进一步支持论断。
目的 探讨远视治疗用角膜塑形镜对于屈光参差性弱视治疗的临床效果。
研究背景 屈光参差性弱视是弱视常见的一种类型。0~5岁为弱视的高发群体，6岁之前为理想治疗时期。如果没有在此期内给予有效的矫正和治疗，将会对之后的视力发育情况产生严重的影响。对于屈光参差性弱视的治疗，临床常用方法为配戴框架眼镜矫正并配合弱视训练。弱视治疗用框架眼镜的验配原则为在患者能够接受的前提下尽量做到足矫。但由于两眼屈光度的较大差距，配戴框架眼镜即使单眼屈光不正得到矫正，两眼物像大小仍然不等，致使双眼物象缺乏融合，患者出现配戴不适感。配戴角膜接触镜可解决框架眼镜产生的物像不等，难以适应的问题。但对于两眼接触镜设计有较大差异，特别是对需要单眼戴镜的弱视患者而言，日戴角膜接触镜仍旧较难接受。因此更新的治疗方法应运而生。远视治疗用角膜塑形术近十年被推广应用于临床，其治疗使用的角膜塑形镜的内表面多弧设计区别于近视治疗用角膜塑形镜，即镜片中央治疗区给予角膜的塑形作用不是将角膜曲率变平坦而是变得更为陡峭，进而矫正了远视屈光不正。
方法 对2例单眼远视屈光度较大的屈光参差性弱视的患者夜戴远视治疗用角膜塑形镜后的弱视治疗情况进行分析讨论。
结果 此2例患者通过夜戴远视治疗用角膜塑形镜，病例一的矫正视力从初诊的20/60经过6个月的戴镜治疗，视力提高至接近20/20；病例二的矫正视力从初诊的20/60经过一年的戴镜治疗，逐步提高到20/20。从而使弱视得到了治愈。
结论 远视治疗用角膜塑形术对于青少年远视性屈光参差性弱视的治疗效果显著。但仍需大量的临床应用观察进一步支持论断。
虽然目前角膜塑形镜的应用还主要是针对近视人群，但是在不就的将来角膜塑形镜的应用还将涉足远视、弱视领域。
